semiología

Este blog esta dirigido a estudiante de medicina, que cursan sus primeros semestres. Su intención es exponer de manera sencilla y clara diferentes temas de la disciplina.

miércoles, 30 de marzo de 2011

HISTORIA CLINICA

La hist

Publicado por monica ortega en 18:50

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monica ortega: Médica, Bogotá, Colombia; Médica de urgencias de la Clínica Palermo, docente de Semiología de la Universidad El Bosque, especializandose en Docencia Universitaria en la Universidad El Bosque.

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MÉTODOS EXPLORATORIOS

Para determinar el estado de los órganos y de los diferentes tejidos utilizamos los órganos de los sentidos: la vista, el tacto y el oido; los métodos exploratorios utilizan éstos organos de los sentidos y son los siguiente: 1. Inspección. 2. Palpación. 3. Percusión. 4. Auscultación. Para hace un buen examen fisico debemos entrenar muy bien nuestros setidos y hacerlos cada vez más sensibles para poder identificar cada uno de los signos que se hacen presentes. 1. La inspección consiste en observar con detalle al paciente desde el mismo instante en el que tenemos contacto con él: la forma como camina, como saluda, como se sienta, si es capaz de pasar sólo a la camilla, si necesita ayuda o no para subierse a ella, si se desabotona y se aboton con o sin dificultad. Nos permite identificar el estado de ánimo, si está feliz o no, si viene acompañado que tipo de relacion tiene con su acompañnte. Para la inpección de una zona específica del cuerpo es importante tener en cunta varias condiciones: - La zona a inspeccionar debe estar totalmente descubierta. - Debe haber una luz adecuada, preferiblemente luz natural. - La temperatura del lugar donde estamos examinando al paciente no debe ser demasiado baja para no generar movimientos involuntrios en el paciente. - 2. Palpación. Se debe realizar con calentmiento previo de las manos, tratando de confirmar loque estamos sospechando en la inspección, si tenemos la presencia de una masa por ejemplo describir la cosistencis, si es dira, blnda, petres; la textura si es nodular, leñosa, lisa. 3. Percusión. Es una maniobra que consiste en golpear de maner directa o indirecta diferentes zonas del cuerpo y asi determinar su estado. Se realiza preferiblemente de maner indirecta utilizando el dedo medio de la mano izquierda, el cual se apoya sobre la zona a percutir (dedo plexímetro) y se dan golpes secos con del dedo medio de la mano derecha (dedo plexor) levantando de inmediato para no cambiar el tipo de sonido. Según el tipo de tejido o de patología podemos encontrar sonidos: mate, submate, timpanico o resonante. 4. Auscultación. La ausculatación se realiza através del fonendoscopio el cual amplia los sonidos. Lo importante es aprender a aislar los sonidos para dar un criterio de cada uno de los sonidos auscultados.

SIGNOS VITALES

No basta saber una técnica de memoria, es importnte aplicarla de manera adecuada y además interpretar las cifras obtenidas para lograr hacer un diagnóstico semiológico.

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